Tuula Pelkonen väitteli tohtoriksi

Väitöskirjan pohjana Angolan tutkimukset

"Jos Luoja suo ja viskaalit sallivat", kuten isäni sanoo, väittelen lääketieteen tohtoriksi 3.6.2011 Helsingin lastenklinikalla, kirjoitti LL Tuula Pelkonen viime joulukuussa tuttavilleen.
Näin kävi, sillä Hyvinkäällä asuvien Irja ja Räisälän Viertelästä kotoisin olevan rovasti Hannu Pelkosen tytär väitteli Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa aiheenaan äkillinen bakteerin aiheuttama aivokalvotulehdus (bakteerimeningiitti, BM).
Lastenlääkäriksi 1994 Oulun yliopistosta valmistunut Tuula Pelkonen toimi vuodesta 1996 lähtien lähetyslääkärinä Etelä-Angolassa. Hän on ollut organisoimassa Angolan pääkaupungissa Luandassa vuonna 2005 aloitettua suurta kliinistä meningiittitutkimusta. Näiden kokemusten pohjalta valmistui väitöskirja "Improving outcome of childhood bacterial meningitis by simplified treatment - Experience from Angola".
Äkillistä bakteerin aiheuttamaa aivokalvotulehdusta, meningiittiä, esiintyy kehitysmaissa moninkertaisesti teollisuusmaihin verrattuna. BM on suuri lapsikuolleisuuden ja sairastavuuden syy erityisesti kehitysmaissa. Myös Angolassa sairaus on yleinen, ja sen ennuste on erittäin huono, sillä neljä viidestä sairastuneesta lapsesta kuolee tai vammautuu vaikeasti.
HYKSin Lastenklinikalla järjestetyn väitöstilaisuuden kulkua valvoi kustoksena professori Heikki Peltola. Vuonna 2005 Peltola käynnisti Angolan pääkaupungissa Luandassa lasten meningiittiä koskevan satunnaistetun, kaksoissokkoutetun tutkimuksen, jossa verrattiin neljän erilaisen hoitomenetelmän tehoa.
rokotusmaja
Tuula Pelkonen rokotusmajassa Suomen Lähetysseuran klinikalla Shangalalassa Angolassa vuonna 2004.Kuva Irja Pelkonen.

Pelkoset
Tuula Pelkonen vanhempiensa Irja ja Hannu Pelkosen kanssa Räisälä-juhlissa Kokemäellä.

Tutkimuksen käytännön toteuttajana toimi erikoislääkäri Tuula Pelkonen, joka oli työskennellyt Angolassa kahdeksan vuotta lähetyslääkärinä ja tunsi olosuhteet hyvin.
Peltolan mukaan uudet antibiootit tai liitännäishoidot, suun kautta annettavaa glyserolia lukuun ottamatta, eivät ole parantaneet BM:n ennustetta.
- Hoidin Luandan lastensairaalan osastolla 750 aivokalvotulehdusta sairastavaa lasta ja tutkin poliklinikalla 400 lasta. Tutkimus tuotti merkittäviä tuloksia, sillä hitaana jatkuvana tiputuksena annetun antibiootin ja suun kautta annetun parasetamolin lyhytkestoinen yhdistelmähoito vähensi lasten varhaista kuolleisuutta enemmän kuin mikään muu hoito sitten antibioottien markkinoille tulon, valaisee Tuula Pelkonen.
Tutkijat pitävät mahdollisena, että tätä lääkehoitoa hiukan rukkaamalla, antamalla hoitoa pidempään, saataisiin huomattavasti parempia tuloksia, kuten pysyvä kuolleisuuden lasku, joten jatkotutkimukset ovat tarpeen. Mikäli näin yksinkertaisella menetelmällä voidaan parantaa bakteerimeningiitin hoitotuloksia kehitysmaissa, sillä on professori Peltolan mukaan suuri merkitys. Hän tähdentää, että hoitotulokset ovat täysin hyödynnettävissä myös suomalaisten lasten hoidossa.
Tuore lääketieteen tohtori aloitti lokakuussa 2009 Helsingin lastenklinikalla erikoistumisen lasten infektiotauteihin.
- Erikoistuminen on työn tekemistä lastensairaalan infektiotautien osastolla ja infektiopoliklinikalla. Potilainamme on paljon maahanmuuttajia; olenpa saanut hyödyntää portugalin taitoanikin. Tavallisten keuhkokuumeitten lisäksi hoidamme lapsia, joilla on esim. hepatiitti, tuberkuloosi tai HIV. Olen pitänyt kovasti työstäni, joka on mielenkiintoista ja haastavaa, kerätäänhän koko Etelä?Suomen "vaikeimmat" infektiopotilaat Helsinkiin.
Kullervo Huppunen

Takaisin syyskuun 2011 lehteen